¹ verplichte invoer
Vult u a.u.b. uw gegevens zo volledig mogelijk in.
Persoonlijke gegevens
E-mail adres
Telefoonnr.¹
Aanvrager
Partner
Achternaam¹
Achternaam
Voornamen¹
Voornamen
Geslacht
Man
Vrouw
Geslacht
Man
Vrouw
Geboortedatum
Geboortedatum
Adres¹
Adres
Postcode¹
Postcode
Woonplaats¹
Woonplaats
Nationaliteit
Nationaliteit
Burgerlijke staat
Alleenstaand
Gehuwd
Samenwonend
Geregistreerd partnerschap
Sinds
Huwelijkse voorwaarden
Ja
Nee
Gegevens beroep
Aanvrager
Partner
Beroep
Beroep
Dienstverband sinds
Dienstverband sinds
Soort dienstverband
Vast
Tijdelijk
Anders
Soort dienstverband
Vast
Tijdelijk
Anders
Indien tijdelijk, Intentieverkl.
Ja
Nee
Indien tijdelijk, Intentieverkl.
Ja
Nee
Gegevens inkomen / maandlasten
Aanvrager
Partner
Bruto vast salaris
Bruto vast salaris
Vakantietoeslag
Vakantietoeslag
13e maand
13e maand
Andere inkomsten
Andere inkomsten
Finan. verplichting*
Finan. verplichting*
Alimentatie
Alimentatie
Aantal verplichtingen
Aantal verplichtingen
Belastingplichtig in Nederland
Ja
Nee
Belastingplichtig in Nederland
Ja
Nee
*) Worden deze afgelost uit
Eigen middelen
Hypotheek
Nieuwbouw
Koop/aanneemsom
Meerwerk
Bouwplan/
Situatienr.
Diversen
Plaats
Te weten (diversen)
Stichtingkosten
Datum gereed
Bestaande bouw
Aankoopprijs
K.K. (Kosten koper)
V.O.N. (Vrij op naam)
Onderpand gegevens
Adres
Postcode
Woonplaats
Vrije verkoopwaarde
Executiewaarde
Indien het verbouw betreft:
Vrije verkoopwaarde na verbouw
Ex. waarde na verbouw
Indien het erfpacht betreft:
Ingangsdatum
Afkoop erfpacht
Einddatum
Jaarcanon
Onvoorwaardelijke verlenging
Ja
Nee