¹ verplichte invoer
Vult u a.u.b. uw gegevens zo volledig mogelijk in.
 

Persoonlijke gegevens

 
E-mail adres
Telefoonnr.¹  
 
Aanvrager   Partner
 
Achternaam¹     Achternaam
Voornamen¹     Voornamen
Geslacht   Geslacht
Geboortedatum   Geboortedatum
Adres¹     Adres
Postcode¹  
  Postcode
Woonplaats¹     Woonplaats
Nationaliteit   Nationaliteit
Burgerlijke staat


 

 

Gegevens beroep

 
Aanvrager   Partner
 
Beroep   Beroep
Dienstverband sinds   Dienstverband sinds
Soort dienstverband

  Soort dienstverband

Indien tijdelijk, Intentieverkl.   Indien tijdelijk, Intentieverkl.

 

Gegevens inkomen / maandlasten

 
Aanvrager   Partner
 
Bruto vast salaris   Bruto vast salaris
Vakantietoeslag   Vakantietoeslag
13e maand   13e maand
Andere inkomsten   Andere inkomsten
 
Finan. verplichting*   Finan. verplichting*
Alimentatie   Alimentatie
Aantal verplichtingen   Aantal verplichtingen
 
Belastingplichtig in Nederland   Belastingplichtig in Nederland
*) Worden deze afgelost uit

 

Nieuwbouw

 
Koop/aanneemsom
Meerwerk   Bouwplan/
Situatienr.
Diversen   Plaats
Te weten (diversen)
Stichtingkosten  
Datum gereed  

 

Bestaande bouw

 
Aankoopprijs  
 
Onderpand gegevens
Adres  
Postcode  
Woonplaats  
Vrije verkoopwaarde  
Executiewaarde  
Indien het verbouw betreft:
Vrije verkoopwaarde na verbouw  
Ex. waarde na verbouw  
Indien het erfpacht betreft:
Ingangsdatum   Afkoop erfpacht
Einddatum   Jaarcanon
Onvoorwaardelijke verlenging